本报北京12月10日电 （记者孙秀艷）近日，《国家医保局 国家卫生健康委员会关於完善医药集中带量採购和执行工作机制的通知》印发。通知在原有政策基础上进一步完善医药集中带量採购和执行工作机制，引导医疗机构、医药企业遵循并支持集中带量採购机制，巩固深化药品、医用耗材集中带量採购改革成果，让更多患者受益。

　　通知重点从集採药品耗材的进院、使用、监测、考核、反馈等各环节提出细化措施，体现出部门间协同监管、优先使用中选產品的政策导向。

　　在进院使用方面，要求地方在各批次集採执行第三个月起开展排查梳理，督促医疗机构尽快完成进院工作。鼓励村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集採，方便群眾就近购买中选药品。要求医疗机构提升中选產品使用管理水平，完善内部考核办法和薪酬制度，加强处方点评，合理优先使用中选產品，制约无正当理由开具高价非中选药品的行為。做好集採结余留用政策与支付方式改革激励约束机制的衔接，综合体现对医疗机构採购和使用中选药品耗材的正向激励。

　　在监测考核方面，加强集採品种挂网价格管理，强调中选產品应及时按中选价挂网，对价格高於相关政策规定的非中选產品採取暂停採购、撤网等措施。健全常态化监测机制，动态监测中选品种、医疗机构的採购进度、採购量佔比情况。明确医疗机构未完成约定採购量或非中选產品採购比例超过规定要求的，视為考核不合格﹔同时，针对临床需求发生重大变化的药品、短缺药、急抢救药和季节性用药等特殊品种优化考核，不搞“一刀切”。

　　在供应保障方面，要求健全省级层面的集採工作会商机制，省级医保部门会同卫生健康及相关部门、医疗机构、中选企业等，畅通沟通渠道，会商处置医疗机构反映的供应不足、配送不及时、选择性配送等问题。强调进一步明确中选药品持续稳定供应的具体要求，以及合理选择其他替代药品的例外措施。

　　在协同监管方面，协同推进行业综合监管，相关部门分析研判“带金销售”等不正之风线索，对无故不按规定优先使用中选药品和耗材的医疗机构，採取提醒教育、约谈、通报等措施，情节严重的由医保、卫生健康部门开展联合约谈，必要时将有关线索移交，推动形成鼓励优先使用中选药品和耗材的导向。

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